介入療法切斷腫瘤血供,“餓死”腫瘤

一、定義

介入療法，實(shí)質(zhì)就是以醫(yī)學(xué)影像設(shè)備為引導(dǎo)的微創(chuàng)治療，主要分為兩大類(lèi)，即血管性介入治療和非血管性介入治療或診斷。只要開(kāi)一個(gè)1—2毫米的切口，在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備比如說(shuō)CT的引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺，將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密的器械直接引入到人體，對(duì)病變進(jìn)行診斷，或抽取其組織選擇同時(shí)或擇期進(jìn)行局部的治療，具有不開(kāi)刀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、效果好的特點(diǎn)，該方法在腫瘤診斷和治療方面的應(yīng)用非常廣泛。

二、 類(lèi)型

血管性介入治療：主要是在DSA下進(jìn)行治療，主要是對(duì)各個(gè)部位及各種類(lèi)型的腫瘤進(jìn)行抗腫瘤藥物灌注，及對(duì)腫瘤本身和其供血?jiǎng)用}進(jìn)行栓塞。局部灌注比靜脈點(diǎn)滴的藥物濃度高2—8倍。栓塞治療是把供應(yīng)腫瘤的血管“栓死”，使腫瘤失去血供從而“餓死”，同時(shí)栓塞劑可攜帶抗癌藥進(jìn)入腫瘤內(nèi)起到緩釋作用，在腫瘤治療方面起到至關(guān)重要的作用。

非血管性介入治療：是以B超、CT、核磁共振、DSA為引導(dǎo)下進(jìn)行治療，包括活檢術(shù)、引流術(shù)如肝膿腫引流、支架術(shù)如食道支架植入、定位術(shù)如對(duì)乳腺病灶定位指導(dǎo)手術(shù)切除等。

三、 方法

腫瘤存活必須依靠血管供應(yīng)營(yíng)養(yǎng)和氧氣，腫瘤生長(zhǎng)必須依靠毛細(xì)血管生長(zhǎng)。腫瘤內(nèi)血管特殊豐富，消除血管腫瘤可抑制腫瘤生長(zhǎng)、擴(kuò)散，“餓死”腫瘤。

1、中西藥抗血管生成療法，通過(guò)阻斷腫瘤新生血管生成，達(dá)到抑制和治療腫瘤的目的，具有靶向明確、無(wú)耐藥性、毒副作用小等優(yōu)點(diǎn)。某些中藥成分，具有阻礙腫瘤新生血管生成的功效。

2、超選擇性動(dòng)脈栓塞術(shù)和化療栓塞術(shù)，采用血管栓塞劑，阻斷腫瘤的血供動(dòng)脈，切斷腫瘤營(yíng)養(yǎng)供給，“餓死”瘤體。栓塞劑與化療藥物混合，既阻斷血供，又起到局部化療作用，無(wú)全身化療的毒副反應(yīng)。

四、 關(guān)鍵點(diǎn)

確保化療藥物及栓塞劑精確打入到腫瘤病變部位是關(guān)鍵，微創(chuàng)介入醫(yī)生嫻熟的穿刺技術(shù)，穿刺要精確得一步到位;同時(shí)要非常熟悉血管解剖的知識(shí)，能準(zhǔn)確找到腫瘤血管;另外還要有扎實(shí)的影像學(xué)基礎(chǔ)，三種技術(shù)缺一不可。廣州現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)學(xué)腫瘤中心集三項(xiàng)技術(shù)于一身，從而確保了介入療法取得成功。